• s_banner

DXA has oňaýly BMD, oňurga ýa-da gol?

Oňurganyň we böwregiň süňk mineral dykyzlygy DXA bilen ölçenildi

Adam bedeniniň dürli anatomiki böleklerini ölçemekde DXA-nyň takyklygy üýtgeýär [4-7].Oňurgany ölçemekde DXA-nyň takyklygy 0,5% ~ 2%, ýöne adatça> 1%.Kalbyň takyklygy 1% ~ 5%, femoral boýny we uly rotory (1% ~ 2%) Wardyň üçburçlugyndan (2,5% ~ 5%) ýokarydyr (4. 6. 8).Wardyň üçburçlugynda ýatyrylan süňküň köpdügine we BMD [9] üýtgemelerine ýokary duýgurlygyna garamazdan, kiçijik proýeksiýa meýdançasy we nusga alma we gaýtalanma ýalňyşlyklary sebäpli pes takyklygy kliniki ulanylyşyny çäklendirýär.DXA ölçegleri ýerine ýetirilende skaner pozisiýasynyň takyklygyna täsirini azaltmak üçin, anteroposteriki lomber pozisiýada BMD kesgitlenende oňurganyň lomber lordozyny azaltmak üçin platada oňurganyň dogry bolmagy üçin direg we dyzlar gysyldy. PA).Kalbyňy barlamak wagtynda, bud birneme alnyp gaçyldy we aýdyldy we postural düzediş enjamynyň kömegi bilen femoral boýnuň gysgalmagy sebäpli BMD köpelmezligi üçin skaner stoluna paralel ýerleşdirildi (sesiň peselmegi süňk mineral düzümi).Kalp BMD-ni DXA kesgitlemekde, dürli aýak pozisiýalary femoral boý üçin 0,9% -den 4,5%, Wardyň üçburçlygy üçin 1,0% -den 6,7% we has uly tranşer üçin 0,4% -den 3,1% -e çenli möhüm ýalňyşlyklara sebäp bolup biler [6].Şonuň üçin, DXA bagryny gözden geçirende, dogry duruş ýalňyşlygy ep-esli azaldar, bu gowy burç burçuny üpjün etmegiň açarydyr.

DXA bilen ölçenen hip BMD-iň netijeleri kliniki görnüşlere laýyk gelmeýän bolsa, birini ýerine ýetirmeli

DEXA-Pro-1

Awtor skaner ýagdaýynyň dogrudygyny ýa-da ýokdugyny barlamaly;Başga bir tarapdan, kliniki lukmanlar skaner pozisiýasynyň BMD-e täsirini göz öňünde tutmalydyrlar.DXA ölçeginiň takyklygyna pozisiýanyň täsirinden başga-da, beýleki sebäpler ölçeg netijelerine hem täsir edip biler.Oňurgara deňleşme DXA tarapyndan kesgitlenildi.

Oňurgaly BMD oňurgaly bedeniň we arkanyň (kortikal süňküň ýatyrylan süňk gatnaşygy 50:50), aorta kalsifikasiýasy, degeneratiw osteoartroz, osteopantogen aýlaw prosesi, kallus we gysyş döwükleri ýaly ähli oňurgaly bedeniň dykyzlygy hökmünde kesgitlenýär. süňkleriň mineral dykyzlygynyň ýokarlanmagyna goşant goşýar.Şeýle-de bolsa, giperosteoplaziýa ýaly degeneratiw üýtgeşmeler 70 ýaşdan uly garrylarda has ýygy duş gelýär, ýaýramagy 60% -den gowrak, bu garry ilatdaky DXA oňurga ortotopiki ölçeginiň amaly we duýgurlygyny çäklendirýär.Osteoporoz keseli orta ýaşly we garry adamlarda ýokary we çynlakaýdyr

Bu orta ýaşly we garry adamlaryň saglygyna howp salýan garrylyk keseli.Aboveokardaky faktorlaryň täsirini ýok etmek üçin, DXA lomber gapdal skaner tehnologiýasynyň ösüşi (1121, beýleki lomber skaner üçin irki DXA skaneri, kesel skaneriň ýagdaýyny saklamaga ýykgyn edýär, ýagny

Takyklygyna 2,8% -den 5,9% -e çenli täsir etdi!

Şol bir wagtyň özünde käbir keseller üçin

Adamlar, esasanam agyr osteoporozly adamlar, öwrülmekde kynçylyk çekýärler.

Soňky ýyllarda DXA skaneri, keseliň döremegine ýol açýan, “C” şekilli gol skanerini janköýer şekilli şöhläni kabul edýär

Oňurgara BMD anteroposteriki görnüşde supin ýagdaýynda ölçeldi we C gol skaneri 90 ° aýlandy

Näsagy hereket etmezden abraý sütüniniň gapdal ýagdaýynda DXA bilen ölçäp bolýar

DXA-800E

Gapdal ölçegiň takyklygy adaty derslerde 1,6%, osteoporozly näsaglarda 2% boldy.Iň oňat gapdal DXA ölçegi 4 lomber oňurganyň BMD-ni seljermeli (L1-L).Şeýle-de bolsa, L1 we L4 gapyrgalar bilen örtülip bilner we L4 çanak süňkleri bilen örtülendir.Käbir hassalar üçin diňe L3 BMD analiz edilip bilner.ROIS (gyzyklanma sebiti) hem ýatyrylan süňklere baý (oňurgaly süňk / ýatyrylan süňk gatnaşygy 10:90) oňurgaly bedeniň merkezinde ýerleşip biler, bu bolsa DXA ölçeglerini BMD üýtgemelerine frontal görnüşe garanyňda has duýgur edýär. .Gapdal DXA sütünli osteoporoz (oňurgaly gysyş döwükleri) bilen sagdyn mowzuklarda ulanylýar.

Kortikosteroidler sebäpli dörän süňk köpçülikleýin ýitgisiniň arasyndaky tapawut, oňurgaly döwükleri döwmezlikden tapawutlandyrmak ukybyny ýokarlandyrýan PA-DXA-dan has gowudyr [15].DXA oňurga BMD-ni ölçemekde uly ösüş gazandy.Şeýle-de bolsa, skolioz, agyr böwrek we oňurga oňurgasynyň bölünmegi [4,61] üçin DXA barlagynyň işi kyn, bu DXA kesgitlemesiniň takyklygyna täsir edýär we DXA-nyň kliniki ulanylyşyny çäklendirýär.Goşmaça frontal we gapdal DXA ölçegleri bilen QCT usuly bilen hasaplanan “göwrümli” BMD (mg / cm3) deňeşdirmek üçin goşmaça barlaglar zerurdyr.

syrhf

Bilek BMD we DXA tarapyndan beden düzümini kesgitlemek

Bilek BM kesgitlemek üçin DXA has köp ulanylýar [17].BMD ölçegleri distal radiusda (ýatyrylan agdyklyk), radiusyň orta we orta we distal üçden birinde (kortikal agdyklyk) skaner platformasyna ýanaşyk oturgyçda bilegi platforma we eli dikilen hassada geçirildi. daşky aýlawly platformada.Bedeniň süňk densitometriýasynyň hem ýerine ýetirilmegi mümkin.Bu, tutuş beden BMD bilen ýerli BMD-ni yzygiderli deňeşdirmegi üpjün edýär.Ulgamlaýyn BMD bilen ýerli BMD-iň arasyndaky baglanyşygy seljermek we öwrenmek, kliniki lukmanlar üçin iň oňat saýlawy üpjün etmek üçin süňk densitometriýasynyň duýgur ýerini tapmak.Bedeniň BMD ölçeginiň takyklygy 3% -den 8% -e çenli.19] Bilek BMD-iň takyklygy 0,8% -13%.DXA tutuş beden BMD-iň takyklygy beýleki böleklere garanyňda az bolany üçin, süňk inçe

Boş, köplenç diagnoz üçin ileri tutulýan sahypa däl.Bedeniň ähli barlagynyň netijeleri degişli adam dokumalarynyň (arkaýyn myşsa we ýag massasy) programma üpjünçiligi maglumat ulgamy arkaly seljerildi we beden düzümini kesgitlemegiň netijeleri DXA tarapyndan alyndy.Bedeniň düzümini kesgitlemegiň netijeleri bilen beýleki gytaklaýyn agram ölçeg usullarynyň arasyndaky baglanyşyk gowydy.Mundan beýläk öwrenilip bilinjek möhüm ugur.


Iş wagty: Awgust-10-2022